Биоматериал: кровь (сыворотка)
Срок выполнения (в лаборатории): 1 р. д.*
Скрининговая диагностика вирусного гепатита С при:
Подготовке к оперативным вмешательствам;
Плановой госпитализации в стационар;
При планировании беременности;
После парентеральных, эндоскопических манипуляций, переливания крови;
Увеличении в биохимическом исследовании крови АЛТ, АСТ, ГГТ, желтушном прокрашивании склер, слизистых оболочек, кожных покровов, потемнении мочи обесцвеченности кала;
Эпизодах незащищенных половых контактов, частой смене половых партнеров;
Эпизодах употребления психоактивных и наркотических препаратов парентерально (внутривенно).
Исследование направлено на выявление суммарных антител к вирусу гепатита С без разделения по классам иммуноглобулинов IgM, IgG. Лабораторная диагностика вирусного гепатита С основана на совокупности выявления серологических маркеров заболевания и определения РНК вируса в крови.
Первичным (скрининговым) исследованием для диагностики заболевания является определение в крови пациента суммарных антител IgG и IgM, выработка которых происходит в ответ на антигены вируса гепатита С.
Первыми маркерами, свидетельствующими об инфицировании являются иммуноглобулины Ig M (антитела), выработка которых начинается с 4-6 недели после инфицирования с постепенным увеличением количества. Однако период циркуляции IgM относительно небольшой, примерно в течение 5-6 месяцев их количество снижается до неопределяемого. Примерно на 11-12 неделе, после инфицирования гепатитом С, в крови можно обнаружить иммуноглобулины IgG. Их отличительной особенностью является то, что достигая максимальной концентрации на 5-6 месяце от момента инфицирования, они продолжают циркулировать в организме еще длительное время, могут регистрироваться в крови пожизненно, подтверждая хроническое течение или прошлый эпизод болезни.
Именно по этой причине данное исследование оптимально подходит для скрининговой диагностики вирусного гепатита пациентам всем группам пациентов.
Специальной подготовки к исследованию не требуется. Взятие крови проводится натощак или не ранее, чем через 4 часа после необильного приема пищи. Допустимо пить чистую не минеральную и не газированную воду. Чай, кофе, сок запрещаются.
Наличие повышенного ревматоидного фактора в крови пациента может приводить к ложноположительной реакции. Липемия, гемолиз пробы также оказывают влияние на результат исследования
Интерпретация результатов:
Повышение референсных значений:
Перенесенное заболевание гепатитом С в прошлом. Течение гепатита С (острая или хроническая форма).
Ложноположительный результат (посттрансфузионная циркуляция антител, аутоиммунная патология, хронические инфекционные заболевания требует контроля в динамике и проведения верифицирующих исследований – выявления РНК вируса).
Понижение референсных значений:
Отсутствие инфицирования вирусом гепатита С.
Период ранней инкубации вирусного гепатита С.
Отсутствие формирования антител к вирусу гепатита С при серонегативном варианте течения заболевания.